Medwriter

ما هو Medwriter؟

Medwriter هو مساعد توثيق سريري آلي مصمم خصيصًا لمقدمي الرعاية الصحية. يعمل ككاتب طبي افتراضي يستمع إلى المقابلات مع المرضى عبر الهاتف الذكي أو الكمبيوتر وينشئ ملاحظات سريرية منظمة في الوقت الفعلي. يهدف الأداة إلى تقليل العبء الإداري على الأطباء من خلال أتمتة عملية التوثيق الطبي التي تستغرق وقتًا طويلاً. يقوم بالتقاط المحادثات أثناء الاستشارات، ونسخها، وتنظيم المعلومات في قوالب ملاحظات موحدة تتضمن أقسامًا مثل تاريخ المرض الحالي، ومراجعة الأجهزة، والتقييم، والخطة. يتجاوز Medwriter مجرد تدوين الملاحظات الأساسية ليساعد أيضًا في الفوترة من خلال اقتراح رموز ICD-10 و E/M المناسبة بناءً على محتوى الجلسة. يساعد في إنشاء مستندات إدارية إضافية مثل طلبات التفويض المسبق، ورسائل استئناف الرفض، وتعليمات المرضى. تم بناء المنصة مع مراعاة سير عمل الرعاية الصحية، حيث تقدم ميزات مثل إيقاف الجلسة مؤقتًا / استئنافها، وتخصيص القوالب، والتكامل مع أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية الشهيرة. تؤكد على الأمان والامتثال، حيث تعمل بمعايير متوافقة مع قانون HIPAA، وتشفير من طرف إلى طرف، وتقدم اتفاقية شريك تجاري.

الميزات الرئيسية

1. التوثيق السريري في الوقت الفعلي: تسجيل حي ونسخ للمقابلات مع المرضى تملأ تلقائيًا قوالب الملاحظات المنظمة.

2. المساعدة في الفوترة والترميز: اقتراحات آلية لرموز التشخيص ICD-10 ورموز التقييم والإدارة (E/M) بناءً على تعقيد الجلسة ومحتواها.

3. إنشاء المستندات الإدارية: إنشاء فوري لطلبات التفويض المسبق، ورسائل استئناف الرفض، ورسائل الإحالة، ونماذج تعليمات المرضى.

4. تكامل السجلات الصحية الإلكترونية: الاتصال بأنظمة السجلات الصحية الإلكترونية الرئيسية مثل Epic و NextGen و DrChrono و Kareo عبر امتداد Chrome.

5. قوالب قابلة للتخصيص: قوالب ملاحظات خاصة بالتخصص يمكن تعديلها وفقًا لاحتياجات الممارسة الفردية ومشاركتها عبر الفرق.

6. التوافق مع قانون HIPAA والأمان: أمان على مستوى المؤسسات مع تشفير 256 بت، واحتفاظ قابل للتكوين بالبيانات، واتفاقيات شريك تجاري موقعة.

7. أدوات إدارة الفريق: ميزات لممارسات المجموعة بما في ذلك إدارة المستخدمين، وسجلات النشاط، والمصادقة متعددة العوامل.

8. دعم الهاتف المحمول والرعاية الصحية عن بُعد: يعمل على الهواتف الذكية والأجهزة اللوحية، ويدعم استخدام السماعات، ومتوافق مع جلسات الرعاية الصحية عن بُعد.

حالات الاستخدام

1. تدوين الملاحظات السريرية: أتمتة إنشاء ملاحظات SOAP، وملاحظات التقدم، وتقارير الاستشارة أثناء أو بعد زيارة المرضى.

2. تحسين الفوترة الطبية: ضمان دعم التوثيق لمستويات الفوترة المناسبة وتضمين العناصر اللازمة للمطالبات النظيفة.

3. إعداد التفويض المسبق: إنشاء سريع للمبررات السريرية التفصيلية المطلوبة من قبل شركات التأمين للموافقة على الأدوية أو الإجراءات.

4. إدارة الرفض: إنشاء رسائل استئناف منظمة مع أدلة سريرية للطعن في رفض مطالبات التأمين.

5. التواصل مع المريض: إنتاج نماذج تعليمات واضحة ومفصلة للأدوية والعلاجات ورعاية المتابعة.

6. إحالات المتخصصين: صياغة رسائل إحالة شاملة تتضمن تاريخ المريض ذي الصلة والنتائج السريرية.

7. تدقيق الامتثال: استخدام التوثيق لدعم عمليات التدقيق لبرامج مثل نظام الدفع القائم على الجدارة (MIPS).

8. ممارسات مقدمي الخدمات المتعددة: توحيد التوثيق بين الأطباء في ممارسات المجموعة من خلال القوالب المشتركة وسير العمل.

اللغات المدعومة

1. الإنجليزية (اللغة الأساسية للنسخ والتوثيق).

2. دعم متعدد اللغات: يشير الموقع إلى دعم لغات متعددة في مقارنة الميزات الخاصة به، على الرغم من عدم ذكر لغات محددة بخلاف الإنجليزية بشكل صريح في المحتوى المقدم.

خطط التسعير

1. الخطة القياسية: بسعر 99 دولارًا شهريًا لكل مستخدم. تشمل جلسات غير محدودة، والتوافق مع قانون HIPAA مع اتفاقية شريك تجاري، ومكتبة قوالب شاملة، وتوليد رموز ICD-10، ودعم البريد الإلكتروني والدردشة.

2. الخطة الاحترافية: تتطلب الاتصال بالمبيعات للحصول على تسعير مخصص ('الاتصال / شهر / مستخدم'). تشمل جميع ميزات الخطة القياسية بالإضافة إلى القوالب المخصصة، وتكامل السجلات الصحية الإلكترونية عبر امتداد Chrome، وتعليمات المرضى، ودعم ترميز E/M، وإنشاء التفويض المسبق، وإنشاء مستندات إضافية، ودعم مخصص.

3. النسخة التجريبية المجانية: تتوفر نسخة تجريبية مجانية لكلتا الخطتين دون الحاجة إلى بطاقة ائتمان.

الأسئلة الشائعة

1. س: هل Medwriter متوافق مع قانون HIPAA؟

ج: نعم، Medwriter متوافق مع قانون HIPAA. يقدم اتفاقية شريك تجاري موقعة مع جميع الحسابات، ويستخدم تشفير 256 بت، ويجري عمليات تدقيق أمنية منتظمة.

2. س: هل يعمل Medwriter مع السماعات؟

ج: نعم، يدعم Medwriter استخدام السماعات لتسجيل المقابلات مع المرضى.

3. س: هل يعمل Medwriter مع جلسات الرعاية الصحية عن بُعد؟

ج: نعم، المنصة متوافقة مع جلسات الرعاية الصحية عن بُعد.

4. س: كيف يمكنني دمج الملاحظات بعد الجلسة؟

ج: تسمح المنصة بالتحرير وإضافة المعلومات بعد اكتمال الجلسة.

الإيجابيات والسلبيات

الإيجابيات:

- يقلل بشكل كبير من الوقت الإداري للأطباء.

- يوفر تكاملاً سلساً مع أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية الشائعة.

- يولد تلقائيًا رموز الفواتير والمستندات الإدارية.

- متوافق مع قانون HIPAA ويوفر أمانًا قويًا.

- يدعم الهواتف المحمولة وجلسات الرعاية الصحية عن بُعد.

- يقدم قوالب قابلة للتخصيص لمختلف التخصصات.

السلبيات:

- قد تكون الخطة الاحترافية باهظة الثمن للبعض حيث أن سعرها غير معلن.

- اللغة الأساسية هي الإنجليزية، مما قد يحد من فائدته في المناطق غير الناطقة بالإنجليزية.

- يتطلب اتصالاً بالإنترنت للعمل.

- قد يحتاج إلى تدريب أولي لتحقيق أقصى استفادة من الميزات المتقدمة.

تقييم التوصية

8/10 (أداة قوية ومتخصصة لتوثيق الرعاية الصحية، لكن التسعير للخطة الاحترافية غير واضح)